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Questionnaire avant consultation orthodontique

État de santé du patient dans les 7 jours précedant le rendez vous de suivi orthodontique

Le patient a t il eu la covid les 7 jours precedant le rendez vous?
Le patient est il cas contact dans les 7 jours precedant le rendez vous?
Si oui, le patient a t il realisé un test qui s'est avéré etre négatif?

En validant ce formulaire,j'atteste sur l'honneur de l'exactitude des renseignements et j'accepte la realisation de soins orthodontiques;

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  • Orthodontie

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  • Appareils dentaires

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  • Gouttières trans parentés et invisible

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  • adultes et enfants

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  • Alignement des dents

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